Quand l’hyperplasie est considérable, on la dénomme hyperkératose ; on l’appelle kératome lorsqu’elle est tumorale.
Le cyclotome ou kératome, car il porte ces deux noms, est présenté comme bistouri et ophthalmostat : ainsi, il doit fixer l’œil en même temps qu’on ouvre la cornée.
Nouvelle révolution en 2003 avec le laser « femtoseconde » (ainsi nommé parce qu’il génère des impulsions aussi brèves qu’une fraction de seconde). Il n’y a plus de découpe mécanique de la cornée avec un kératome (petit rabot microchirurgical automatisé). Tout est fait au laser au micron près (1/1 000 de millimètre).